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Relato detalhado do ocorrido *

Já falou com o SAC/atendimento antes? *

Protocolo anterior (se tiver)

Anexos (opcional)

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Anexe comprovantes, guias, negativas etc. (PDF, imagens, documentos)

Declaro que as informações prestadas são verdadeiras e autorizo o contato da operadora para tratar esta manifestação. *

Em conformidade com as Resoluções Normativas ANS nº 323/2013.
Prazo de resposta: até 7 dias úteis.